[첨부자료]

재심신청서

성 명
소속 시·도당
선거명 / 선거구(명)
주민등록번호
주 소
연 락 처
재심신청내용	(육하원칙에 따라 기술 / 관련자료가 있을 경우 첨부)

위 본인은 (심사결과) ․ (경선결과)에 이의가 있으므로 위와 같이 재심을 신청합니다.

년      월     일

신청자 (후보자)              □

	서울특별시당 공직선거후보자추천재심위원회 귀중